Вероника Загурская

 

Понимание  последствий чрезмерного страха, тревожности в беременности и родах может поддержать в активности и смелости — справляться с проблемой.

 

Последствия (чрезмерного) страха родов:

 

• Страдание в процессе: длительное переживание страха, тревоги снижает качество жизни и влияет на все другие ее сферы

• Отсутствие возможности или затруднения принимать осознанные самостоятельные решения
• Переживание страха родов, как следствие предыдущего опыта насилия — риски ре-травматизации — состояние, при котором новое травмирующее переживание накладывается на предыдущее. 

 

• Осложнения беременности и родов — и для матери и для ребенка: 

— преждевременные роды/переношенная беременность, 

— более длительный и сложный процесс родов в состоянии напряжения/страха, 

— чаще потребность во вмешательствах и более интенсивные вмешательства, 

— состояние дистресса — негативное влияние на развитие и здоровье будущего ребенка, в т.ч. низкая масса тела при рождении,задержка внутриутробного развития плода

 

• Осложнения для послеродового периода — более высокие риски:
• тревожного расстройства, 
• послеродовой депрессии, 
• развития посттравматических состояний, 
• нарушения привязанности с ребенком…

 

Все эти последствия требуют ответственности медицинских работников. И в первую очередь  — признать негативное влияние дистресса на женщин. Быть способными относится эмпатично и компетентно — оказать надлежащую помощь  с учетом особых потребностей женщины, переживающих тревогу/страх. В крайнем случае, хотя бы самим не быть дополнительным источником стресса для женщины: если не способны помочь со специфической проблемой, хотя бы проявлять доброжелательность и внимание. 

 

Женщине понимание к чему может приводить состояние чрезмерного страха, тревожности может позволить найти в себе силы, ресурсы справляться и своевременную, компетентную помощь и поддержку. 

 

Примеры исследований о последствиях токофобии:

• Страх родов и симптомы депрессии у женщин в послеродовой период в Индии — 2018 — https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1871519216301913?via%3Dihub 

Распространенность страха родов и симптомов депрессии среди индийских женщин в послеродовой период аналогична общемировым показателям.Страх родов и симптомы депрессии демонстрируют сильную связь с контролем боли и отсутствием поддержки в перинатальном уходе. Существует острая необходимость в улучшении контроля боли, поддержки в личном уходе и обмене информацией в перинатальном периоде для улучшения опыта родов у женщин и снижения уровня психических расстройств в послеродовый период.

• Распространенность токофобии у беременных женщин во всем мире: систематический обзор и метаанализ — 2019. — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28369672/

• Грисбрук, М.А., Дьюи, Д., Катберт, К., Макдональд, С., Нтанда, Х., Гисбрехт, Г.Ф., и Летурно, Н. (2022). Ассоциации между кесаревым сечением, посттравматическим стрессом и симптомами послеродовой депрессии. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения, 19(8), 4900.
• Страх и тревожные расстройства, связанные с родами: эпидемиологические и терапевтические вопросы — 2019.  (статья — ссылка)
  • В статье предпринята попытка выявить факторы риска страха родов и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), связанные с родами, а также проанализировать эффективность соответствующих инструментов скрининга и терапевтических вмешательств. История расстройств психического здоровья, отсутствие социальной поддержки, предыдущий негативный опыт родов, несоответствие между ожидаемым способом родов и фактическим коррелируют с тревожными расстройствами, связанными с родами и послеродовым ПТСР.

Страх беременности и родов: «Все женщины боятся?»

От чего защищает страх родов?