Зимой 2013 года я чувствовала, что нахожусь «между Сциллой и Харибдой» в своих поисках хорошего места и условий для родов. Кристина Витушко на форуме Семейного портала http://dzietki.org рассказала о Польской долговременной акции «Родить по-людски», начавшейся в 1994 году. Акция стала неправительственной организацией и продолжает свою деятельность за достоинство и права в сфере материнства и родительства.
Это было чем-то невероятным. Этот опыт польских женщин меня очень сильно вдохновил. Настолько, что когда ко мне немного стали возвращаться силы после вторых родов, мне непреодолимо захотелось сделать любой, даже самый маленький шаг к переменам в женском опыте беременности и родов, в моем опыте.
Fundacja Rodzić po Ludzku — О Фонде со страниц их сайта (перевод с английского):
«В 1994 крупнейший национальный польский ежедневник опубликовал информацию о начале общенациональной кампании под названием «Родить по-людски». В ответ на годы унижений и страданий женщин детородного возраста в родильных домах. Наша цель в том, чтобы инициировать общественный диалог об условиях, в которых рождаются наши дети. Мы хотим, чтобы запретная тема (тема, которую не принято обсуждать) превратилась в положительную (приветствуемую тему) так, чтобы женщины в Польше больше не чувствовали себя униженными и одинокими во время такого важного жизненного опыта — рождение ребенка.
Кампания принесла успех не только ее организаторам (Экологический Учебный центр, ежемесячное издание по уходу за ребенком «Twoje Dziecko» и «Gazeta Wyborcza»), но, прежде всего, тысячам женщин со всей страны, которые поделились своим опытом с нами в письмах и анкетах. Многочисленные врачи и акушерки активно и позитивно откликнулись на призыв к переменам и, таким образом, начались преобразования в области акушерства в Польше. Женщины больше не должны рожать без своего партнера, они не лишены посетителей после родов, и не отделены от своих новорожденных детей.
Для того, чтобы сохранять и развивать идеи и цели кампании, организаторы основали Фонд «Родить по-людски» (польск. Fundacja Rodzić po Ludzku, англ. «Childbirth with Dignity Foundation»)
- История акции Родить по-людски в Польше
Наверное этой акции не было бы, если бы не Sheila Kitzinger, антрополог, подвижница дружественных женщинам перемен в акушерстве. На конгрессе «Качество рождения, качество жизни», организованном в 1993 году, она вдохновила группу журналистов и общественных деятелей идеей создания «потребительского» рейтинга роддомов, основанного на письмах от женщин.
В декабре 1993 года. ежемесячный журнал «Ваш Ребенок» и Центр Экологического Образования «ЭКО-ОКО» составили список вопросов для описания родов и условий пребывания в больнице. Объявили, что лучшим служащим роддомов присвоят звание «Золотого Аиста». С разных сторон Польши ответили 250 женщин. Это их яркие, искренние высказывания породили лавину писем и опросов, что вызвало к жизни пароль «рожать по-человечески», который появился в мае 1994 года на страницах «Газеты Выборчей».
Описывая начало своего материнства женщины писали о своих потребностях и ожиданиях — они хотели «рожать по-человечески».
Акция проходила в несколько общенациональных СМИ, а местные приложения «Газеты Выборчей» описывали изменения, происходившие в больницах. В 1995 г. к проекту присоединилось польское телевидение. Акцию освещало около 20 местных радио- и телевизионных станций. В течение двух лет письма и анкеты прислали около 15 тысяч женщин. Это создало богатую базу данных о польских акушерских отделениях, вызвало изменения в оказании медицинской помощи в родах и отношению к родам.
Хотя первые результаты появились уже в середине 1994 года, в роддомах по-прежнему широко царила «медицинская модель родов». Женщины проходили через «конвейер родовспоможения» (клизма, бритье, разрез промежности, стимулирование родов без нужды и согласования, отсутствие свободы движения в первом периоде родов, невозможность свободного выбора позы вместо родов лежа на спине — во втором). Сразу после родов мать часто не могла даже увидеть и обнять ребенка — его забирали, подвергали немедленной «обработке» (измерение, взвешивание). Потом ребенок находился отдельно, и мать могла его увидеть только когда принесли в определенное время для кормления. В больницах существовал запрет на свободное посещение.
Основной поток изменений принес второй год действий. Все чаще можно было рожать с партнером в родах, семья женщины могла посещать больницу, мать могла находиться с ребенком круглосуточно. Врачи и акушерки чаще сообщали о выполняемых процедурах, назначаемых препаратах, состоянии ребенка. Постепенно они начали замечать права и потребности женщин и уважать их. Массово открывались школы родов — не только из необходимости образования будущих матерей, но и в надежде на повышение доходов персонала. Все чаще предоставляли женщинам свободу в первом периоде родов и присутствие мужа или посетителей после родов.
Больницы перестраивали, пытаясь вводить систему индивидуальных палат, то есть комнаты для матерей с детьми, которые гарантируют постоянный контакт, но помощь молодым матерям оставляла желать лучшего. Женщины жаловались, что персонал рассматривает индивидуальные палаты как освобождение от своих обязанностей: опеки над матерью и ее ребенком, помощи в налаживание кормления и т.п.
Но отношение медицинского персонала к женщинам неуклонно менялось.
В 1994 году в больницах преобладал рутина и «грубая работа», лишь изредка случалось, что кто-то проявлял заботу и уважение. Спустя год стало больше тепла и внимания, которые позволяли забыть о неприятных событиях во время пребывания в больнице. Уменьшилось число однозначно негативных оценок.
Издание «Путеводителя по больницам, роддомам» с описанием условий для родов в них в конечном счете изменило подход к оказанию медицинских услуг. С тех пор женщины могли «официально» — сами или совместно с мужьями — решать, где должен появиться на свет их ребенок. Будет ли это роды партнерские и будут ли они проходить подготовку в школе родов.
Следующие акции в 2000 и 2006 годах были призваны проверить, насколько эффективными оказались происходящие изменения и как реформа здравоохранения повлияла на качество предоставляемых услуг. Организаторы столкнулись с новыми проблемами – во многих местах, вместо того, чтобы облегчить женщинам доступ к лучшим условиям пребывания в роддоме и услугам, таким как партнерские роды, начали взимать плату. В 2006 году лозунгом кампании было «Рожать по-человечески — это не привилегия!». В сознании людей, родителей, готовящихся к родам, появилось убеждение, что за человеческие роды нужно дополнительно платить, нередко серьезные суммы. Вопрос о сборах был включен в критерии оценки больниц. Так же, как и в предыдущих акциях использовали три источника информации: отзывы женщин, инструкции для персонала и наблюдения журналистов В 2006 году новинка, которая усилила эффективность опроса, было использование Интернет — в первый раз женщин имели возможность заполнить анкету он-лайн, так что организаторы получили более 40 000 анкет.
Миссия Фонда «Родить по-людски»
Фонд «Родить по-людски» — неправительственная организация, ориентированная на работу с беременными женщинами, матерями новорожденных и детей младшего возраста. Наша цель заключается в расширении возможностей женщин, чтобы они могли открыто выражать свои потребности и требовать уважения своих прав. Кроме того, мы твердо убеждены, что женский опыт требует широкого освещения. Общество, которое признает значимость таких вопросов, как роды и материнство, несомненно, станет более чувствительным, открытым и гуманным обществом.
Цели:
— Система здравоохранения, которая уважает потребности женщин и членов их семей
— Свободный доступ к медицинской помощи акушеров-гинекологов, которые воспринимает женщин как партнеров, имеющих право голоса
— Дружественная среда для новорожденных
— Среда, в которой родители могут получать активный и глубокий опыт родительства
— Женщины, которые знают о своих правах, и способны требовать, чтобы их уважали
— Открытые больницы
— Медицинские процедуры, основанные на достоверных результатах исследований
— Применение Рекомендаций ВОЗ в польских акушерских стационарах
Деятельность:
— Сбор данных по охране материнства в Польше
— Запуск базы данных об условиях акушерских отделений и больниц, а также школ подготовки к родам и кормлению грудью
— Мониторинг прав пациентов
— Стремление к уважению прав работающих женщин
— Юридическая консультация для беременных женщин и женщин, имеющих новорожденных и детей младшего возраста
— Подготовка к родам, так чтобы они могли стать положительным и творческим опытом
— Помощь для женщин в начале материнства (в том числе помощь во время послеродовой депрессии)
— Организация конференций и семинаров для специалистов в области здравоохранения
— Поддержка для акушерок в их усилиях получить независимую практику.»