17 марта Комитет по здравоохранению Мингорисполкома издал приказ о временных ограничениях, которым отменил партнерские роды в перинатальных центрах города Минска «с целью предотвращения заболевания женского населения инфекцией COVID-19». Партнёрские роды к сегодняшнему дню также отменены и в других регионах Беларуси. Сначала «временные ограничения» были введены до 6 апреля, потом, по имеющейся у нас информации, продлены до 20 апреля, но это не точно – ограничения введены на неопределенный срок.
ПЕТИЦИЯ НАПРАВЛЕНА В МИНЗДРАВ
14 апреля 2020 года с 390 подписями — в течение 15 дней ждем ответ
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в международных руководящих принципах по уходу в родах рекомендуют партнерские роды для всех женщин .
- Научные исследования показывают, что у женщин, у которых есть постоянная партнерская поддержка в родах немедицинским персоналом, в среднем роды более быстрые, меньше осложнений, приводящих к операции кесарево сечение, использованию вакуума или щипцов, в целом меньше потребности в медицинских вмешательствах, а следовательно меньше травм в родах у женщин и детей, выше оценки по шкале Апгар у новорожденных. Партнерская поддержка обеспечивает прежде всего право на здоровье для женщины и новорожденного.
Партнерская поддержка в родах включает:
— эмоциональную поддержку,
— меры по повышению комфортности, физическую поддержку,
— помощь в немедикаментозном обезболивании родов,
— информирование и защиту.
Согласно социологическому исследованию об условиях в родах, проведенном нами в 2017 году, в Беларуси всего около 10-15% партнерских родов. В 90% случаев, партнер в родах — муж/партнер, отец ребенка.
Мы полагаем, что достаточно разумных аргументов в поддержку партнерских родов и в сложившейся эпидемиологической ситуации:
1. Присутствие партнера в родах допускается при отсутствии у него инфекционного заболевания (мед.справка, выданная не позднее, чем за 10 дней до родов и отсутствие внешних признаков и симптомов), в чистой сменной одежде, обуви, халате, головном уборе, маске и бахилах (п. 175 Санитарных норм и правил, утвержденных Минздравом РБ)
2. Женщина как правило находится с партнером в родах в тесном личном контакте до родов и можно с высокой вероятностью полагать, что у них одинаковый инфекционный статус к моменту родов. А т.к. в более чем 90% случаев партнер в родах – это муж, через 3-5 дней после родов женщина с новорожденным и вернется из роддома на территорию совместного проживания. Следовательно, доводы о якобы более высоком уровне инфекционной безопасности для женщины и ребенка несостоятельны.
3. Медицинский персонал в родах в контакте по большому счету с женщиной в родах, а не с партнером. У женщины и партнера в родах как правило одинаковый инфекционный статус к родам. Все участники родов обеспечиваются и в обычных условиях индивидуальными средствами защиты. Следовательно, существенно не повышаются риски инфицирования и для медперсонала.
4. Медицинский персонал (акушерки, врачи) не может проводить с женщиной 100% своего времени и оказывать постоянную поддержку: эмоциональную, помощь в немедикаментозном обезболивании и пр. и в обычных условиях. Сейчас нагрузка на медицинский персонал повышена и еще меньше вероятности, что необходимая каждой женщине поддержка в родах будет оказана, чтобы обеспечить ее здоровье и здоровье ее ребенка, оказать физическую помощь и эмоциональную поддержку.
— Постоянная поддержка повышает безопасность в родах, т.к. важна и для своевременного оповещения мед.персонала, когда что-то идет не так и женщине в родах бывает сложно или невозможно своевременно уведомить медсестер о себе (в случае обморока и пр.) Скорость информирования имеют решающее значение в этом случае. Мы знаем из многочисленных свидетельств (истории родов, опросы женщин), что женщины сталкиваются с такими ситуациями в родах, находясь в одиночестве, когда нет ни партнера, ни медперсонала рядом (дежурный медперсонал обслуживает весь медпроцесс учреждения и часто не хватает ресурса для индивидуального подхода и достаточного внимания каждой женщине).
5. Партнерские роды проходят в отдельных палатах. Роддома продолжают заключение договоров на индивидуальное ведение родов. Следовательно роддома рассчитывают по-прежнему использовать индивидуальные палаты для родов, но женщины окажутся там без партнерской поддержки.
По сути с отменой партнерских родов возрастает нагрузка на медперсонал и риски для женщин.
Мы не говорим сейчас о необходимости расширения возможностей для партнерских родов для всех женщин, о чем мы говорим в обычных условиях (по нашим данным более 70% женщин предпочли бы партнерские роды при достаточной поддержке для этого).
Мы говорим, что для тех женщин, которые планировали партнерские роды (как правило 10-15% от общего числа беременных женщин) должна быть обеспечена такая возможность и ограничения для партнерских родов должны быть сняты.
Мы ПРОСИМ Министерство здравоохранения Республики Беларусь снять ограничения для партнерских родов в Беларуси в период пандемии COVID-19, поддерживать партнерские роды при наличии свободных палат, возможности соблюдения конфиденциальности в родах.
ПЕТИЦИЯ НАПРАВЛЕНА В МИНЗДРАВ
14 апреля 2020 года с 390 подписями
04 МАЯ 2020 ГОДА ПОЛУЧЕН ОТВЕТ НА ПЕТИЦИЮ
«Радзіны» — информационно-образовательный проект с 2016 г. — для поддержки женщин в получении положительного опыта беременности и родов, поиске и создании условий для «нормальных» физиологичных родов, поддержка в материнстве, опираясь на ценности прав человека. http://radziny.org/
